Чернодробната стеатоза е обменно нарушение, което води до увеличение на черния дроб. Нормално наличието на мастна тъкан в черния дроб съставлява 5-6 процента от общата му маса. За чернодробна стеатоза /мастен черен дроб/ е прието да се говори, когато масата на мастите възлиза на 25-30 процента от масата на жлезата.

Симптоми

Те са разнообразни: слабо изразени болки или тежест в дясното подребрие, сутрешно гадене, периодични повръщания, непоносимост към тлъсти и пържени храни, отпадналост, подуване на корема, намаляване на апетита, затруднено изхождане по голяма нужда, обща слабост, лесна уморяемост, сърбежи по цялото тяло.

При изследване почти винаги се намира увеличен черен дроб. При част от болните може да се появи леко потъмняване на склерите на очите.

Причини

Най-честите причини за развитие на чернодробната стеатоза са: хроничен алкохолизъм; захарен диабет; грешки в храненето: прехранване или недохранване, честа употреба на животински мазнини, сол, запръжки, пикантни подправки, рафинирана храна, захар, захарни изделия и др.; злоупотреба с цигари; интоксикации, професионални или медикаментозни: с олово, цинк или химикали; хронични заболявания: туберкулоза, болести на тънкото и на дебелото черво, паразитни заболявания, дизентерия, хроничен запек, хемороиди и др.; ендокринни нарушения: намалена функция на щитовидната жлеза, климактериум, бременност, продължително взимане на кортикостероиди /при артрит, алергии, кожни заболявания – хипоксия /недостатъчно снабдяване с кислород/ на чернодробните клетки вследствие на сърдечна недостатъчност в декомпенсиран стадий, анемични състояния, токсични увреждания, хроничен обструктивен бронхит, дихателна недостатъчност.

Механизъм на заболяването

Физиологично в черния дроб постъпват 40-50 процента от всмуканите през чревните стени масти от храната, а останалата част се използва за покриване на непосредствените енергийни нужди или се отлага в другите органи, в т. нар. мастни депа. За възникването на чернодробната стеатоза са възможни три принципно различни механизма:

1. Подтискане използването на мастите поради нарушение на нормалните процеси на окисление /липса на достатъчно кислород, недостиг на фосфор, интоксикации/.

2. Повишена мастна синтеза вследствие на повишен приток на масти, въглехидрати от червата или вследствие на разпад на собствените мастни депа на организма при гладуване или при захарен диабет.

3. Намалено отделяне на масти от черния дроб в кръвообращението.

Независимо от механизма на заболяването стеатозните изменения могат да протекат в три стадия: първи стадий – чернодробна стеатоза; втори стадий - хроничен стеатозен хепатит; трети стадий – чернодробна стеатозна цироза.

Ирисова диагностика

Тя е един от най-бързите и безболезнени начини за диагностика състоянието на черния дроб. Може да докаже още в съвсем ранен стадий оформянето на стеатоза и причините за възникването й далеч преди клиничните й прояви.

Ирисовата диагностика, прилагана в Здравен център “Дар”, при две трети от пациентите установява интоксикация на черния дроб и начална чернодробна стеатоза. Тези състояния се наблюдават най-често при работещите с професионални вредности; боледувалите от хронични заболявания с продължителна медикаментозна терапия; при хора, консумиращи изключително въглехидратна храна /рафинирана захар и захарни изделия, тестени и консервени храни/ или животински продукти; при хора, гладували продължителни периоди, без предварително очистване на дебелото черво и след това захранили се неправилно; хората, водещи застоял начин на живот с прекалено умствено напрежение; нередовно и оскъдно хранещи се момичета; болни от диабет; консумиращите редовно алкохол; хората с хроничен запек и дългогодишен колит.