Това е най-широко разпространената невроза. Нейните прояви са следните: главоболие, нарушение на ритъма на съня, лесна избухливост, нетърпение и раздразнителност при не особено силни и незаслужаващи такава реакция поводи, намалена трудоспособност, неиздръжливост на умствени и физически напрежения, привидно намаление на паметта, лесна плачливост. В редица случаи се прибавят и симптоми на нарушения във функциите на вегетативна нервна система – усещане на тежест и стягане в сърдечната област, сърцебиене, присвивания в стомаха, пулсиране в горната част на коремната област, усещане на втрисане. Не са редки разстройствата на половия живот. Не всички изброени симптоми се проявяват у даден болен. Някои могат да преобладават, а други да са едва загатнати. В едни случаи появата им може да бъде едновременна, а в други случаи с развиват последователно.

Неврастенията се проявява в три форми.

Хиперстенна форма на неврастения. При нея преобладават възбудните симптоми – избухливост, неадекватни гневни реакции, усещане на постоянно вътрешно напрежение, безсъние /и то преди всичко трудно заспиване и повърхностен, често прекъсващ се сън/, стягащо главоболие.

Хипостенна форма на неврастения. Тя се изразява в подтиснато настроение, плачливост, много лесна уморяемост, отслабване на вниманието и паметта, тъпо и постоянно главоболие, лесно заспиване, но сънят е колеблив, с кошмарни сънища, удължен, без да ободрява.

Смесена форма на неврастения. При тази форма има смесица на едните и другите симптоми. Възбудимостта бързо се изчерпва и преминава в подтиснатост. Гневната реакция се заменя с плач и чувство на безпомощност.